某个晚上我接到了一位朋友的紧急电话,说小孩玩耍的时候把他电子表换下来的纽扣电池吞了下去,问我该怎么办。
作为未婚人士,平时是没有这方面知识储备的,不过隐约记得在哪里看到过说可以吞服蜂蜜。于是立即建议朋友将电池包装带上送小孩去医院,同时将他妈常年备着的蜂蜜盛一碗,路上给小孩服用一点。
365建站后面在医院急诊做胃镜取出来了,万幸没什么大事。
误吞纽扣电池后有什么危害?一旦身边发生了误吞事件要怎么处理?本着有备无患、“艺多不压身”的精神,我又进一步深入学习了相关知识。
误吞纽扣电池后的风险不容忽视
美国毒物控制中心数据显示,2019年度误吞纽扣电池事件的发生率估计为10.46每百万人口,其中6岁以下儿童1843例,6-19岁青少年520例,19岁以上1067例,发生严重并发症者51例,死亡3例,严重并发症及死亡事件的发生率约为1.56% [1]。
对于儿童来讲,由于其食管比较窄,所以纽扣电池常常会卡在食管内,而不是进入胃部或者肠道内。恰恰是由于这个原因,可能导致更严重的并发症,包括食管穿孔、喉返神经损伤、形成主动脉食管瘘或气管食管瘘等,而其中主动脉食管瘘的死亡率是极高的。
另外一些并发症还有如食管狭窄、食管硬化、纵隔炎、气胸、吸入性肺炎、声带麻痹等等 [2, 3]。
重金属中毒居然不是误服纽扣电池的主要危害?
关于纽扣电池导致损伤的机制,以前有诸多假设,如纽扣电池压迫局部引起坏死、电池发生电解反应后产生腐蚀、电池内容物泄露引起损伤及重金属中毒等。
最近的研究发现,在电池阴极(-)发生电解反应后会产生氢氧根离子(OH-),而氢氧根 离子所导致的碱烧伤是最重要的损伤机制 [4, 5]。
通过动物试验发现损伤的程度与电池的电压、电池与食管接触时间成正比,因为损伤的部位主要位于阴极接触的部位,所以电池阴极的朝向与损伤的类型有关系,如阴极(-)朝向气管,严重的则可能导致气管食管瘘 [6]。
尽管大的纽扣电池 (直径>20mm)更容易因为卡在食管内而导致严重损伤, 研究发现小电池 (直径
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误吞纽扣电池后,家长可以这样处理